【患者咨询】：牛皮癣的类型有哪些

　　【专家解答】：

　　1、寻常型牛皮癣：寻常型牛皮癣初期症状为红色丘疹或斑丘疹，以后逐渐扩大或融合成片，鲜红或深红色，高出皮肤，底部浸润明显，边缘清楚，周围有炎症红晕，表面覆盖多层灰白色或 银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，这是角质层被剥落后露出的棘细胞层，若再刮除薄膜，会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破，出现许多小出血点，称为点状出血现象。

　　2、脓疱型牛皮癣：脓疱型牛皮癣分泛发性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。

　　3、关节病型牛皮癣：此类牛皮癣常继发于寻常型牛皮癣之后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型牛皮癣或红皮病型牛皮癣并发。关节病型牛皮癣在出现牛皮癣皮损的同时，还伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎或脊柱炎，病程迁延、易复发，晚期可有关节强直，导致残废。

　　4、红皮病型牛皮癣：红皮病型牛皮癣常累及体表达75%以上，不稳定型寻常型牛皮癣在治疗失控时，皮损可以进一步发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病；泛发型牛皮癣因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤泛红为主时也可称为红皮病型牛皮癣。红皮病型牛皮癣是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型牛皮癣，但发病率在牛皮癣中是最低的。红皮病型牛皮癣经常继发于一些难以控制的斑块型牛皮癣。患者出现周期性范围广泛的皮肤发红，且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和骚痒疼痛感。